Мастопатията е заболяване, при което се наблюдава патологично разрастване на съединителната и жлезиста тъкан, разположена в млечната жлеза. Този патологичен процес се причинява от хормонален дисбаланс, който възниква в женското тяло и се характеризира с доброкачествено протичане.
Мастопатията се среща при много голям брой представители на женския пол. Особено често това заболяване се диагностицира при жени на възраст над тридесет години. Въпреки това, по-младите момичета също могат да страдат от такъв патологичен процес. В същото време някои форми на мастопатия могат няколко пъти да увеличат риска от злокачествен процес в млечните жлези.
Механизмът на развитие на тази патология е, че процесът на производство на женски полови хормони е нарушен. В резултат на това се наблюдава значително намаляване на концентрацията на прогестерон в организма и повишаване на нивата на естроген. Естрогенът допринася за активния растеж на съединителната тъкан, която е част от млечните жлези. В допълнение, пролактинът играе роля. Повишеното му ниво също ускорява процеса на делене на клетките, което води до тъканна пролиферация.
Има няколко рискови фактора, които влияят върху производството на хормони и водят до образуването на мастопатия. Те включват:
- Повишено психологическо и физическо натоварване;
- Липса на редовна сексуална активност;
- предизвикан аборт или спонтанен аборт;
- Прекалено рано спиране на кърменето;
- Продължително отсъствие на бременност;
- Небалансирана диета с недостатъчен прием на основни вещества в организма;
- Наличие на възпалителни или кистозни процеси в органите на репродуктивната система;
- Увреждане на млечната жлеза от механични фактори;
- Различни нарушения в ендокринната система;
- Употребата на определени видове лекарства, като Cerucal и Reserpine;
- Туморни процеси в хипоталамуса или хипофизната жлеза;
- Наднормено тегло и наследствена предразположеност.
Мастопатията се класифицира в две основни разновидности: дифузна и нодуларна. Дифузната мастопатия е по-благоприятен вариант за развитие на този патологичен процес. Характеризира се с множество малки уплътнения, разпределени по целия обем на млечната жлеза. Нодуларната мастопатия изисква по-сериозно лечение и в напреднали случаи може да се изроди в злокачествен процес. В този случай в млечната жлеза се появява уплътнен фокус с ясни граници.
И двете форми на това заболяване могат да се развият с преобладаване на кистозния компонент, с преобладаване на фиброзния компонент или в смесена форма. По време на фиброзния процес се наблюдава повишена пролиферация на съединителната тъкан, докато жлезистата тъкан практически не се увеличава по обем. Кистозният вариант протича с образуването в млечната жлеза на малки кухини, пълни с течно съдържимо. При смесен процес има признаци и на двете горни разновидности.
При дифузен вариант на патологичния процес може да възникне друг вариант - аденоза. Характеризира се с повишена пролиферация на жлезиста тъкан, която започва да преобладава над съединителната. Освен това тази патология най-често се диагностицира при млади жени и момичета.
Нодулна мастопатия
Както бе споменато по-горе, нодуларната мастопатия има по-неблагоприятен курс и често изисква хирургическа намеса. Този патологичен процес може да бъде едностранен или да се развие в двете млечни жлези едновременно.
Клиничната картина на нодуларната мастопатия се характеризира с появата на уплътнение в млечната жлеза, което има ясни граници и не е споено с околните тъкани. В някои случаи уплътнението може да достигне доста големи размери. В този случай се появяват симптоми като болезненост на млечната жлеза и нейното увеличаване на обема. В някои случаи може да се присъедини възпаление на аксиларните лимфни възли. Характеризира се с появата на бистра или мътна течност при натискане върху зърната.
Дифузна мастопатия
Дифузната мастопатия може да не дава никакви симптоми за дълго време и да бъде открита само по време на рутинен преглед. Характеризира се с малки гранулирани уплътнения, които са локализирани по целия периметър на млечната жлеза.
На първо място, при дифузна мастопатия се появяват симптоми като умерена болезненост и подуване на млечните жлези в предменструалния период. С напредването на патологичния процес обаче болката става все по-постоянна. В този случай млечната жлеза е едематозна и увеличена по размер. В някои случаи има отделяне от зърната на прозрачна или зеленикава течност.
Принципи на анкетата
Тази диагноза може да се подозира вече въз основа на оплакванията на болна жена и в резултат на нейния задълбочен преглед с палпация. За да се потвърди това заболяване, е необходимо да се извърши ултразвукова диагностика на млечните жлези или мамография. В някои случаи може да се наложи биопсия, последвана от хистологично изследване. Освен това се препоръчва да се вземе кръвен тест, за да се определи нивото на хормоните в организма.
Лечение на мастопатия и нейната профилактика
За лечение на мастопатия могат да се използват както консервативни мерки, така и хирургично лечение. Показания за хирургично лечение са кистозни или нодуларни образувания с твърде големи размери, бързото им нарастване или съмнение за злокачествен процес.
Консервативните методи на лечение се състоят в използването на хормонална терапия, която се избира индивидуално за всяка жена.
За да се предотврати това заболяване, е необходимо да имате редовен сексуален живот, да избягвате стресови ситуации и да се подлагате на профилактични прегледи при мамолог.