Флюс е по-разпространеното име за периостит, едно от най-честите усложнения на пародонтита. Подуване на бузата, подуване на окото, силен зъбобол - това са само основните симптоми, с които пациентите идват при зъболекаря.
Популярното наименование "флюс" идва от думата флуктуация - флуктуация, всяка периодична промяна, която идеално характеризира самата същност на патологията. Според други източници "поток" идва от немска дума, означаваща поток или течение, което също обяснява същността. MedAboutMe ще ви каже какво е периостит, какво причинява възпаление и как да се отървете от болката и подуването.
Какво е периостит?
В медицинската литература периоститът се определя като възпаление на периоста на алвеоларния процес на челюстта, обикновено с гноен характер. Най-често тази патология е усложнение на пародонтит, пародонтит. При липса на адекватно лечение на тези усложнения на кариес и заболявания на лигаментния апарат на зъба, възпалението прогресира - обхваща все повече тъкани.
Скоростта на развитие на такова усложнение ще зависи от много фактори: възраст, състояние на устната кухина, продължителност на съществуването на провокиращото заболяване и лечение. За някои пациенти само няколко седмици са достатъчни за развитието на периостит, други могат да ходят с години с хроничен пародонтит и да не познават проблемите. Всеки е индивидуален, но усложненията рано или късно ще дойдат.
Видове възпаление на периоста
В клиничната практика се разграничават няколко вида възпаление на периоста: остро и хронично. На свой ред всеки от видовете е разделен на още няколко форми, които имат характеристики на клиничния ход, проявите и, разбира се, лечението.
Остър серозен периостит
Това възпаление се развива само за няколко дни. По правило основната причина за такова възпаление е нараняване на зъб: натъртване или фрактура. Поради тези причини този тип периостит често се нарича травматичен. Самото възпаление отшумява бързо, често без външна намеса.
Остър гноен периостит
В самото име на заболяването се крие основната му причина - натрупването на гной в периоста. Поради натрупването на ексудат се образува силна болка, подуване в областта на причинния зъб, телесната температура се повишава до 39ºС. Тъй като гной се натрупва в периоста, интензивността на симптомите само се увеличава.
Причините за такъв периостит могат да се крият в усложненията на кариеса, когато микробното възпаление не само е надхвърлило върха на корена на зъба, но и се е преместило в периоста. При някои пациенти с намалена имунна защита различни соматични заболявания могат да станат източник на инфекция и патогените се пренасят в мястото на възпаление с кръвния поток.
Остър дифузен периостит
При тази форма на възпаление пациентите се оплакват от силна болка, симптоми на обща интоксикация. Основните характеристики на такова възпаление са дифузни, засягащи големи участъци от тъкан. Колкото повече тъкани участват във възпалението, толкова по-тежки са симптомите.
Хроничен периостит
Хроничният ход на заболяването е доста рядък в сравнение с острите форми. Според данните най-често хроничният периостит се развива в долната челюст, което се обяснява с особеностите на анатомичната структура. Диагнозата на патологията често е случайна.
Класическият симптом на хроничния периостит е твърдото подуване, но чертите на лицето остават непроменени. Пациентите забелязват удебеляване на челюстната кост, увеличени лимфни възли, които не носят неудобства. Хроничното възпаление може да съществува дълго време без ярки симптоми, които не носят неудобства. Но при обостряне протича под формата на остро възпаление: болка, подуване, треска.
Причини за флюс и силна болка
Потокът е доста често срещан проблем в хирургическата практика и има доста причини за това явление. Най-честата причина са усложненията на кариеса (пародонтит), когато възпалението и патогените излизат извън корена на зъба. Често причината за флюса се крие в образуването на пародонтални джобове и натрупването на патогенна флора в тях.
Зъболекарите са формулирали основните причини за флюс:
- травма на зъба или пародонталните тъкани (венци, костни пластини на алвеоларния процес и др.);
- усложнения от кариес;
- неправилно лечение на зъбите в резултат на погрешна диагноза или грешки в лечението на зъбите, при които е възникнала инфекция в периосталната област;
- дълбоки пародонтални джобове, които придружават повечето заболявания на венците;
- намалена имунна защита и източници на инфекция в организма.
Болката, подуването са предупредителни знаци
Въпреки различните форми на периостит, зъболекарите разграничават общи симптоми, чиято поява трябва незабавно да потърси помощ:
- Остра и силна болка в зъба, дори ако не е възможно да се посочи точният зъб-причинител. Болката може да излъчва (отдава) към врата, главата, ухото - всичко зависи от местоположението на причинния зъб;
- силно подуване на бузата, окото може да „плува“;
- зачервяване и подуване на очите, крилата на носа, устните;
- при изследване на устната кухина: възможно е трудно отваряне на устата, преходната гънка е изгладена, подуване, бледност на венците до причинния зъб. Самият зъб може да бъде значително разрушен;
- повишаване на телесната температура;
- слабост, главоболие, неразположение като цяло.
Възможно ли е да се предотврати развитието на гнойно възпаление?
За повечето пациенти появата на периостит изглежда внезапна, точно вчера всичко беше наред, а сутринта се събудих и не се познах в огледалото. За образуването на оток е възможно и необходимо за кратък период от време, но в процеса на развитие на периостит тялото се опитва с всички сили да сигнализира за нарастващ проблем.
Има няколко етапа на развитие на периостит, които се характеризират със симптоми:
- зъбобол: спонтанен, усилващ се при механичен натиск, по-често при хранене и хапане, в редки случаи пациентите дори не затварят устата си. След известно време зъбоболът изчезва и пациентите въздъхват с облекчение;
- поява на венеца, до причинния зъб, на локализирано зачервяване и леко подуване, което се усеща. Някои пациенти казват, че във венеца има чужд предмет, който пречи. Ако лечението не започне на този етап, започва развитието на гнойно възпаление;
- тежко подуване и други ярки симптоми на флукс, които вече не могат да бъдат пренебрегвани;
- прикрепване на силна пулсираща болка, излъчваща се към ушите, слепоочията, треска.
Пациентите трябва да разберат, че периоститът може да се развие само за няколко дни. Ако няма навременно медицинско лечение, тогава периоститът може да се превърне в по-сложни форми, които в най-добрия случай ще завършат с успешно лечение в болница за лицево-челюстна хирургия, а в най-лошия - ще представляват заплаха за живота и здравето.