Нарколепсията е нарушение на съня, което засяга до 1 на 2000 души. Той обаче не е включен в категорията "редки болести". Понякога погрешно се диагностицира като друг проблем със съня, защото има някои общи симптоми: умора, умора, слабост. Нелекуваната нарколепсия може да доведе не само до проблеми в личната и професионалната сфера, но и да застраши живота: човек може внезапно да заспи, докато шофира или докато готви. Ето защо, при първото подозрение за това, трябва да си уговорите среща с лекар на телефон +7 (499) 519-32-56 и подробна диагностика на тялото.
Кои са основните симптоми на нарколепсия?
Внезапното и неконтролирано заспиване е един от основните симптоми на това заболяване. Други нейни симптоми:
-
постоянно усещане за умора
-
сънливост,
-
умора и желание да заспите дори в средата на работния ден,
-
нарушение на нощния сън
-
внезапна загуба на мускулен тонус
-
халюцинации,
-
спяща парализа.
Нарколепсията се определя като неврологично състояние, при което способността на мозъка да регулира циклите на сън и бодърстване е нарушена. Хората с това разстройство често имат проблеми със съня както през нощта, така и през деня, тъй като различните фази на съня се появяват в неподходящо време. Хората с нарколепсия могат да заспят неконтролируемо, докато работят, шофират, готвят и дори се смеят, говорят и правят секс. „Пристъпите на сън” обикновено не траят дълго – няколко секунди или минути, но понякога могат да се проточат до няколко часа.
Какви видове заболявания съществуват?
Лекарите класифицират два вида нарколепсия. В първия случай пациентите имат ниско ниво на хипокретин (орексин), вещество на мозъка, което е открито едва в началото на 2000-те години. Той играе ключова роля в поддържането на будност, като помага за регулиране на циркадните ритми и енергийния баланс на тялото. При първия тип нарколепсия хората изпитват такива характерни симптоми като внезапно изтръпване и загуба на мускулна сила (катаплексия), което може дори да накара пациента да падне, докато остава в пълно съзнание.
Нарколепсия тип 2, по-лека форма на заболяването, не се характеризира с тежък дефицит на хипокретин и пристъпи на катаплексия. Понякога вторият тип, поради липса на лечение, постепенно се развива в първия. Ето защо е необходима навременна среща с лекар и правилна диагноза. И двата вида нарколепсия се класифицират като автоимунни заболявания.
Точната причина за намаляването на нивото на хипокретин в организма все още не е известна. Спекулира се, че това може да се дължи на погрешна атака от страна на имунната система. Хората не се раждат с нарколепсия, а по-скоро могат или не могат да имат генетична предразположеност към развитие на болестта. При тези, които имат предпоставки за това, в един момент обичайната работа на имунната система се нарушава: в процеса на борба с грипа или друга инфекция, тя започва по погрешка да атакува неврони, които произвеждат хипокретин.
Кога е необходима среща с лекар?
Неочакваните и необясними „пристъпи на сън“, прекомерната сънливост през деня, халюцинациите и парализата на съня са признаци на сериозни проблеми в тялото, които изискват среща с лекар. Тъй като хората с нарколепсия имат нарушен циркаден ритъм, най-честият проблем е неспокойният сън през нощта. Но основният симптом, който се наблюдава при всеки пациент с нарколепсия, е прекомерната сънливост през деня.
Освен това REM сънят може да се появи в неподходящ момент. По време на този етап се появяват сънища и тялото на човека е естествено обездвижено, така че човекът да не наранява себе си, като преживява събития насън. При хората с нарколепсия REM фазата се контролира слабо от мозъка и границите между сън и будност са замъглени, което води до много ярки сънища и парализа на съня по време на будност.
Как лекарите диагностицират заболяване?
За да се постави диагноза, лекарите внимателно анализират симптомите, провеждат медицински преглед на пациента, като вземат предвид пълна анамнеза, включително семейни заболявания. Тази информация е необходима за точна оценка на резултатите от два вида диагностични тестове:
-
полисомнограми (PSG),
-
Тест за латентност на съня (MSLT).
При първото изследване лекарят моли пациента да прекара нощта в болницата, за да наблюдава и записва телесни функции като мозъчна активност, сърдечен ритъм, кръвно налягане и движения на очите. Този тест помага да се наблюдават фазите на бързо и небързо движение на очите по време на сън, за да се определи качеството на съня.
Тестът за латентен сън се извършва през деня след теста на първия тип изследване. Тя включва поредица от пет планирани дрямки през деня, през които пациентите ще бъдат под медицинско наблюдение. Той ще определи колко бързо човек заспива и преминава в различни фази на съня, по-специално в REM. Понякога може да отнеме до 10 години след появата на симптомите, преди да се постави диагноза.
Тъй като симптомите на нарколепсията могат да наподобяват тези на други състояния (апнея, депресия или гърчове), забавената или неточна диагноза е често срещана.
Какви видове лечение са налични?
Понастоящем няма единичен лек за нарколепсия. Но лекарите са открили, че комбинация от определени лекарства и корекции в начина на живот може да бъде много ефективна при лечението на състоянието. Понякога на пациента се предписват антидепресанти, лекарства за ADHD и психостимуланти. В западните страни такива лекарства за нарколепсия като модафинил и метилфенидат са често срещани, които не са регистрирани в Русия. Те са предназначени да намалят сънливостта през деня. А антидепресантите се препоръчват за контрол на катаплексията.
Но важно условие за лечение е промяна в начина на живот и поведение, включително правилен режим на сън (лягане по едно и също време и сън поне седем часа), спортуване, намаляване на кофеина и алкохола вечер. Лекарят може да посъветва пациента да прави малки почивки за дневен сън или почивка, за да намали сънливостта и да увеличи енергията.
В бъдеще учените могат да доведат до изкуствено производство на хипокретин, за да контролират дефицита му в мозъка. Лекарите продължават да търсят начини да предотвратят разрушаването на този невротрансмитер при тези, които са генетично предразположени към нарколепсия.