Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт както при мъжете, така и при жените. Кардиологичното здраве на мъжете обаче страда много по-рано и ходът на много патологии, като инфаркт, има отличителни черти. Но лошите навици имат по-лош ефект върху жените, и то младите жени. Каква е разликата между женските сърдечни патологии и мъжките, какви превантивни мерки са необходими, на какво трябва да се обърне специално внимание?
Сърцето на мъжа се засяга по-рано
В сравнително млада възраст, до 40-45 години, мъжете страдат от сърдечни патологии много по-често от жените. В този възрастов период мъжете са по-склонни от жените да имат високо кръвно налягане - това е един от значимите рискови фактори за сърдечни заболявания. Въпреки това, в периода между 45 и 64 години, честотата на хипертонията и при двата пола се изравнява, което се свързва с настъпването на менопаузата при жените. Така че в млада и средна възраст, преди настъпването на менопаузата, сърцето и кръвоносните съдове на жената са защитени до известна степен от естрогени. В сравнение с мъжете, жените преди менопауза имат по-ниски нива на холестерол и по-малко натрупване на плака в съдовете. Ако една жена се грижи за здравето си, поддържа форма чрез рационално хранене и упражнения, сърцето й е относително добре защитено от патологии. След менопаузата защитните ефекти на естрогена изчезват.
Здравето на жените не се разглежда цялостно
Специалисти от различни профили, които консултират и лекуват жени, са предпазливи към женската репродуктивна система и здравето на гърдите. В по-голямата си част терапевти, гинеколози и мамолози се грижат за здравето на жените, но сред тях няма кардиолози, докато при мъжете след 30-35 години те внимателно следят кръвното налягане, холестерола и състоянието на сърцето.
При жените фокусът е върху рака на гърдата и матката, както и здравето на майката и плода. Но сърдечно-съдовите заболявания при жените преди периода на менопаузата лекарите незаслужено пренебрегват, въпреки че предпоставките за бъдещи инсулти, хипертония и аритмии са положени още в младостта.
За кого лошите навици са по-опасни?
Въпреки че експертите твърдят, че лошите навици са опасни за всички, тютюнопушенето и алкохолът са двоен риск, когато става въпрос за здравето на жените. Навик като тютюнопушенето е по-мощен рисков фактор за една млада жена, отколкото за младите мъже, когато става въпрос за развитие на сърдечно-съдови заболявания. Това се дължи на по-високия риск от образуване на кръвни съсиреци при жени, които имат лоши навици и използват противозачатъчни хапчета. В допълнение, употребата на тютюн е по-силен рисков фактор за развитието на атеросклеротични плаки в артериите и сърдечни заболявания. И колкото по-дълго една жена не се отърве от лошия навик, толкова по-сериозни могат да бъдат последствията.
Сърдечните удари при жените имат „некласически“ сценарий
„Класическите” признаци на инфаркт са по-характерни за мъжете, отколкото за жените, особено в млада възраст. Силна гръдна болка, излъчваща се към лявата ръка и отразяваща се в челюстта, усещане за притискане на гърдите, прекъсвания в работата на сърцето, задух и недостиг на въздух са класически признаци на сърдечен удар, независимо от пола. Въпреки това, ако при мъжете инфарктът се проявява преобладаващо с този набор от симптоми, тогава при 1/3 от жените клиничните признаци могат да бъдат различни. Така че те не изпитват болка или натиск в гърдите по време на инфаркт. Те могат да имат изолирана болка в челюстта, гърба и рамото, която не може да бъде обяснена, или гадене, световъртеж. Често срещан симптом е внезапна неспособност, невъзможност за изкачване на стълби, въпреки че предния ден жената лесно се е качила до етажа си. При сърдечен удар жената може да се почувства много уморена, има задух след минимална активност, но не се усеща болка в сърцето или прекъсвания в работата му.
Трудно е да се лекува женски инфаркт
Когато човек внезапно пребледнее и се хване за гърдите, оплаквайки се от болка, първото нещо, което се подозира, е инфаркт. В повечето случаи за него се вика линейка, която се откарва в болница, където получава необходимото лечение. При жените, особено на фона на атипична клинична картина, такава атака може да бъде сбъркана с всичко - от истерия до проява на менопауза или астма. Ако сърдечна артерия се запуши, причинявайки исхемия и некроза на част от миокарда, най-доброто нещо, което трябва да направите, е да отворите засегнатата артерия възможно най-бързо. Но колкото повече време минава от началото на атаката, толкова по-лоша е прогнозата. При жените диагнозата често се поставя много късно, когато значителна част от миокарда умира.
Някои заболявания са по-чести при жените
Автоимунните възпалителни заболявания като системен лупус еритематозус и ревматоиден артрит са по-малко известни рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Това са системни заболявания, които засягат много органи и тъкани, така че възпалението може да засегне и сърцето. Мъжете и жените с ревматоиден артрит са по-склонни да страдат от сърдечни заболявания. Разликата е, че при жените тези възпалителни заболявания се срещат няколко пъти по-често. Експертите отбелязват още, че диабетът, известен рисков фактор за развитие на сърдечно-съдови заболявания, има по-силен ефект върху сърцата на жените.
Жените с наднормено тегло около талията (фигури с форма на ябълка) са изложени на по-голям риск от сърдечни заболявания, отколкото жените, които са по-слаби и имат пълни бедра и задни части. За да знаете как наднорменото тегло влияе върху риска от сърдечни заболявания, трябва да знаете вашия ИТМ и измервания на талията. Когато ИТМ надвишава 24,9 и обиколката на талията е повече от 95 см, рискът от сърдечно увреждане на жената се увеличава значително.
Приемането на тестостерон изисква повишено внимание
Някои мъже, които съобщават за проблеми с интимното здраве, потентността, либидото или представянето, трябва да компенсират намалените нива на тестостерон със синтетични лекарства. Но хормоналната терапия с тестостерон предизвиква много спорове. Последните научни доказателства показват, че употребата на тестостерон може да увеличи риска от сърдечни заболявания при мъжете.
В допълнение, експертите смятат, че еректилната дисфункция е признак на сърдечно-съдови заболявания, докато не се докаже противното. Ако пациентът се обърне към уролог с въпрос дали може да приема силденафил, лекарят трябва първо да определи дали има някакви заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Често пациентът има проблеми с налягането и контрактилитета на миокарда.