Много хора страдат от повтарящи се мигрени. При някои пациенти проблемът става хроничен, което изисква продължително лечение. За да намерите необходимите лекарства и допълнителни начини за облекчаване на болката, се нуждаете от среща с невролог, преглед и идентифициране на водещите причини за мигренозни пристъпи.
Среща с невролог: чести гърчове
Дори епизодичните пристъпи на мигрена трябва да бъдат причина за среща с невролог и избор на симптоматична терапия. Медицинското наблюдение е особено важно при наличие на чести мигренозни пристъпи, когато нетърпимата болка и пулсирането в главата продължават до няколко часа и се повтарят няколко пъти в месеца. Струва си да се консултирате със специалист поне по телефона при всяко хронично главоболие. Често леките симптоми на мигрена могат да бъдат сбъркани с тензионно главоболие или усещане, което възниква при възпаление на параназалните синуси.
Необходима е среща с невролог, ако болката е провокирана от определени видове храна или външни влияния, промени в тялото (менструален цикъл, менопауза). Освен това си струва да се консултирате със специалист, ако усещанията за болка са слабо облекчени от обичайните болкоуспокояващи, са едностранчиви.
Често срещата с невролог се препоръчва от терапевта, след като той оцени всички оплаквания на пациента, който се е обърнал към него. Пациентите могат да изпитват главоболие с години и да приемат лекарства, които не им помагат. Това е така, защото има специфични лекарства и стратегии за лечение на мигрена, които са много ефективни, но първо трябва да получите правилната диагноза.
Характеристики на болката
Мигренозното главоболие се различава от обикновеното главоболие по това, че е придружено от различни допълнителни симптоми. В допълнение към пулсиращата болка, усещана от едната или двете страни на главата, са възможни гадене и повръщане, чувствителност към светлина и звук и физическо натоварване. Мигрената значително влияе върху активността и работоспособността. Повечето пациенти, които са правилно диагностицирани и са получили пълноценно лечение, съобщават за почти пълно премахване на главоболието, подобрена производителност на работа и пълноценна домакинска работа. Без лечение пристъпът на мигрена може да постави пациента в леглото за дълго време, да го лиши от сън и почивка, да наруши обичайния ритъм на живот дори след като главоболието е отшумяло.
Аура на мигрена
Друга ключова характеристика, която отличава мигрената от други видове главоболие при някои хора, е аурата (предвестници). Някои пациенти забелязват незначителни промени в ежедневието си ден или два преди началото на мигрена. Това е един вид предупредителен период, който показва, че скоро е възможна атака и трябва да се погрижите за предотвратяването на болката. Всеки може да изпита особени предупредителни признаци, но някои от най-честите продромални признаци са прекомерно прозяване, депресия, раздразнителност и чувствителност на врата. Мигренозната аура е неврологичен симптом, който непосредствено предхожда главоболието. Това може да е зрително увреждане (напр. мигащи светлини или частична загуба на зрение, която постепенно се разпространява в зрителното поле) или други сензорни феномени (напр. изтръпване или изтръпване, които постепенно се разпространяват по лицето или надолу по ръката). Докато изпитването на тези симптоми е сигнал, че болката е на път да се появи, има и положителна страна в това. Тези предупредителни знаци позволяват лечението да започне много рано, което значително увеличава вероятността терапията да бъде успешна.
Много хора сами намаляват ефективността на лечението, като не приемат лекарства, очаквайки болката да изчезне от само себе си, или смятат, че трябва да приемат лекарства само когато болката вече се е развила. Важно е да се разбере, че ранното лечение е по-ефективно.
Провокатор на гърчове: храна, стрес, климатични условия
Провокаторите на мигрена са всеки фактор, който допринася за развитието на главоболие. Всеки човек има различен набор от задействания, така че ако човек страда от мигрена, едно от най-полезните неща, които трябва да направите, е да контролирате атаките и да откриете конкретните задействания. Разбира се, има някои доста общи причини, които предизвикват мигрена при повечето пациенти. Те включват стрес и умора, лош сън, определени храни или алкохол, колебания в барометричното налягане и внезапни промени в температурата. Важно е обаче да се отбележи, че тези тригери не винаги могат да засегнат конкретен човек. Освен това, по време на живота, наборът от тригери може да се промени. Често комбинация от няколко фактора засяга едновременно - стрес и гладуване, употребата на определени храни на фона на липсата на сън. Въпреки това, прецизното идентифициране на личните отключващи фактори помага да се избегнат последващи пристъпи на мигрена.
Воденето на дневник на мигрена е полезно. В дните, когато се появи, трябва да се отбележат всички заобикалящи промени: въздействието на емоционален стрес, ново хранене, проблеми със съня. Това се превръща в индивидуален списък с възможни задействания. Ако причинно-следствената връзка може да бъде проследена многократно, тогава такъв фактор трябва да се избягва.
Наркотици и начин на живот
За съжаление, има определени обстоятелства, при които мигрената ще бъде неизбежна въпреки всички усилия за елиминиране на отключващите фактори. Понякога мигрената възниква по неизвестни причини. Най-важното нещо, което всеки може да направи, за да намали честотата на пристъпите, е да коригира начина си на живот. Получаването на най-малко 8 часа сън на нощ, приемането на достатъчно течности, здравословното хранене и премахването на възможно най-много източници на допълнителен стрес ще помогнат за намаляване на честотата на атаките, заедно с лечението, което Вашият лекар ще препоръча. Ако пациентът коригира начина си на живот, което го прави по-здрав, количеството лекарства, необходими за нормализиране на състоянието, може да бъде значително намалено.
Към днешна дата са разработени лекарства с рецепта, които са много ефективни за намаляване на честотата на мигрена (така наречените профилактични лекарства). Има и други, които могат да спрат мигрена. Те се предписват само от невролог след задълбочен преглед, като лекарствата се подбират строго индивидуално.