Антраксът получава името си благодарение на руския лекар С. Андреевски, който през 1788 г. описва голямо огнище в западносибирските райони на страната. Тази инфекция е много сериозна, така че е важно в началото да се пресече развитието й с антибиотици (а за профилактика се използва ваксина). Прочетете за симптомите на заболяването в нашата статия.
Антракс: исторически контекст
За антракс се съобщава в ръкописите на Древен Египет и Близкия изток: в документите от древността болестта се нарича "персийски огън" или "свещен огън". Споменава се и в Книгата Битие, където се разказва за Петата и Шестата язва. И така, Петият донесе смъртта на добитъка на египетския народ, а шестият порази самите египтяни с циреи и язви.
Римският писател Вергилий в поемата си "Георгикс" пише за скотовъдството и разказва за болестите на конете, кравите, овцете и дивите животни, като сред признаците посочва кръв и характерни петна, наподобяващи на цвят сажди. Следователно антраксът в западната медицина, или по-скоро неговият причинител, е наречен Bacillus anthracis, тъй като на гръцки това означава "въглища" (сега това е международно име).
В Русия има традиция да се погребват трупове на заразени животни в земята и такива места са оградени. По-късно в СССР започнаха да систематизират и поставят такива гробища на военни карти.
През 19 век учените успяват да идентифицират малки пръчици в кръвта на болни овце и предполагат, че тези частици причиняват антракс, но не могат да обяснят как се заразяват.
Германският изследовател Робърт Кох се заема с изследването на причините за антракс: той провежда експерименти с мишки, заразявайки кръвта на заразени крави, и по този начин потвърждава предположението, че бацилите се предават чрез кръвта. Освен това той забеляза, че в условия, неподходящи за възпроизвеждане, по-специално при липса на кислород, антраксните бацили включват вид защитен механизъм под формата на образуване на закръглени спори, които сякаш зимуват и чакат. И когато се появят нормални условия, бацилите се развиват от спори, така че огнището на инфекция може да започне без пряк контакт с болни животни.
Не толкова отдавна се появи епидемия в Ямало-Ненецкия окръг. Оказа се, че на мястото на паша е имало стари гробища за добитък. И през 2016 г., в резултат на необичайно топло лято, земята се размрази, спорите на Bacillus anthracis станаха по-активни и много години по-късно антраксът отново напомни за себе си.
Симптоми на антракс
Антраксните бацили са много непретенциозни, което доведе до невероятно високата им оцеляване, особено на спорите - те не се страхуват от екстремни студове и високи температури. Когато спорите попаднат върху лигавицата на дихателните пътища и стомашно-чревния тракт, те покълват, на тяхно място се излюпват бактериите Bacillus anthracis. Те от своя страна са технически опаковани в създадена от тях капсула, която е идентична с клетките на имунната система, поради което макрофагите, предназначени да разпознават и абсорбират чужди елементи, не виждат кацането на врага. Последният се въвежда в лимфните възли, размножава се и започва да отделя токсини (най-опасните при инфекция). От това се появяват характерни симптоми: карбункули, оток и тъканна некроза, хеморагично възпаление. Активността на бактериите провокира бъбречна недостатъчност, нарушава съсирването на кръвта и киселинно-алкалния баланс. Заедно това води до смъртта на заразения, независимо дали е човек или животно.
Тревопасните животни традиционно се превръщат в източник на инфекция. Чрез поглъщане на заразена със спори трева или вода, те отделят патогена чрез отпадъчни продукти. Хората се заразяват предимно чрез контакт чрез микротравми в лигавиците и кожата, например при разфасоване на трупове. Заразата не се предава между хората.
Инкубационният период може да бъде няколко часа или няколко дни, до две седмици. Симптомите зависят от формата на заболяването: кожна и генерализирана.
При кожната форма или антраксния карбункул на повърхността на тялото се появява червено-синкаво петно, на негово място се образува сърбяща папула, в центъра на която след един ден се появява флакон със серозна течност. Бързо потъмнява и придобива кървав вид, а при спукване се появява тъмна язва. В рамките на няколко дни язвата се променя, превръщайки се в гъста черна краста, като въглен. Поради факта, че в близост до крастата се образуват малки мехурчета, които се превръщат в малки язви, оригиналната краста нараства по размер и тъканите около нея се подуват. Характерно е, че всичко това се случва почти безболезнено.
В кожната форма има и признаци на обща интоксикация, като втрисане, безсъние, главоболие, температура до 38-39 ° C. Преболедувалият получава имунитет за 10-20 години.
Обобщената форма има три вида.
- Симптомите на белодробния тип са подобни на класическата настинка: температура, кашлица, хрема, тахикардия. След това се засилват признаците на интоксикация, температурата се повишава до високи граници, при кашлица се отделя кървава слуз. Последният етап е показан от сърдечно-съдова недостатъчност, олигурия, белодробен оток.
- Чревният тип може да се развие при консумация на замърсени храни, характеризира се с тежко протичане и висока смъртност. През първия ден има главоболие, дискомфорт в гърлото, виене на свят, треска. След това се появяват гадене, остри болки в корема, повръщане с кръв, редки изпражнения с кърваво отделяне. За последния етап, характерна сърдечна недостатъчност, лицето придобива розово-синкав цвят, а по кожата често се появяват папулозни или хеморагични обриви.
- Септичният тип най-често става вторичен стадий на предишни форми на инфекция. При него интоксикацията бързо нараства, отбелязват се много кръвоизливи и често се наблюдава инфекциозно-токсичен шок.
Ваксина срещу антракс
Повечето епизоди на антракс се разрешават лесно с навременна употреба на лекарства (антибиотици).
В ендемичните райони за рисковите лица се провежда профилактика под формата на имунизация. Ваксината се дава на вятърни работници, животновъди, лаборанти и хора, които са в пряк контакт с добитък, занимават се с транспортиране и преработка на животински суровини.
Подкожната ваксина се използва при епидемични ситуации, а кожната - при рутинни прегледи.