В потока от непрекъснато актуализирана информация за новия коронавирус SARS-CoV-2, който сега се изучава от целия научен свят, се изплъзна съобщение, че някои хора са по-предразположени от други към заболяването COVID-19 - SARS, причинено от този патоген. И причината за това не е възрастта, не хроничните заболявания и не честотата на контакти с други хора, а кръвната група. Самата идея за връзка между инфекциозните заболявания и кръвната група не е нова. MedAboutMe разбра какъв е залогът и колко реална е подобна връзка.
Кръв и инфекции
< br>
Връзката между кръвните групи по системата AB0 (известна още като I-IV групи) и предразположеността към инфекциозни заболявания е забелязана отдавна. Епидемиолозите обикновено обръщат голямо внимание на кръвните групи, защото това е генетично фиксирана черта, която се среща с известна честота сред населението.
Например хората с кръвна група I са по-склонни да страдат от заболявания, причинени от вируса Norwalk. Този представител на калицивирусите е отговорен за 90% от епидемиите от небактериални стомашно-чревни заболявания. Но хората с III или IV кръвна група са по-щастливи - те не са толкова податливи на тази инфекция.
Известно е също, че хората с кръвна група II по-често боледуват от вирусен хепатит В и С, а притежателите на първа група са по-устойчиви на тези инфекции, както и на грипния вирус.
Как вирусите и бактериите взаимодействат с кръвта?
Към днешна дата има (по-точно отворени) 34 системи от кръвни групи. Антигените, които определят определена кръвна група, могат да бъдат гликопротеини на повърхността на червените кръвни клетки, или полизахариди върху гликопротеини, или част от други протеини, необходими за узряването и функционирането на червените кръвни клетки.
И така, на повърхността на еритроцита има различни рецептори и някои от тях се определят от кръвната група. И тъй като има рецептори, ще има кой да се интересува от тях, а сред потенциалните агресори са паразити, бактерии и, разбира се, вируси. Рецепторите, които определят кръвната група, могат да улеснят заразяването и разпространението на инфекцията в тялото. Например, маларийните плазмодии използват някои от тези протеини, за да проникнат в еритроцита и по този начин взаимодействат с кръвта на 8-9 различни групи.
Също така рецепторите на еритроцитите могат да се окажат "фалшиви мишени", предотвратявайки свързването на антигени на патогенни микроорганизми с тъканите.
И накрая, някои бактерии предизвикват автоимунен процес за производство на антитела към рецепторите, които определят кръвната група.
Кръвна група и коронавирус
Китайски учени от Южния университет за наука и технологии анализираха данните за кръвната група на 2173 пациенти, диагностицирани с COVID-19 от три големи болници. Контролната група включва 3694 здрави хора от Ухан. Оказа се, че делът на хората с кръвна група А (II) сред пациентите с COVID-19 е значително по-висок, отколкото в общата популация. А делът на пациентите с кръвна група 0 (I), напротив, е много по-нисък.
Учените заключават, че хората с кръвна група II са изложени на повишен риск от COVID-19, а тези с кръвна група I имат намалена вероятност да получат тази диагноза в сравнение с други хора. Според горните изчисления хората от група II се разболяват от COVID-19 1,2 пъти по-често, а пациентите от група I — 1,3 пъти по-рядко.
Важно е да разберете, че в случая не говорим за заразяване с коронавирус – всеки може да се зарази със SARS-CoV-2, независимо от кръвната му група, на колко години е и от какъв пол е. Но фактът, че болестта няма да премине безсимптомно и COVID-19 ще се развие до реанимация и дори апаратна вентилация, до известна степен ще зависи от кръвната група.
Вярно е, че скептично настроените учени посочват, че за подобни заключения първо трябва да се сравнят данните за заболеваемостта при хората с различни кръвни групи с данните за разпределението на тези групи сред населението на региона, в който е проведено изследването.
Каква е тайната?
В края на миналия век беше показано, че сред хората с кръвна група II по-често се срещат хора с намалено производство на интерферон. При такива индивиди нивото на интерферон в кръвния серум е по-ниско от това на обикновения човек. Анализът на техните бели кръвни клетки показва, че тези бели кръвни клетки произвеждат по-малко интерферон от нормалното. Дефицитът на интерферон при такива хора практически не се изразява, но те са по-малко устойчиви на вирусни заболявания, както и на рак.
Интересното е, че тази характеристика може да определи вида на имунния отговор при хората. Така че, при хора с кръвна група II, „дефицитни“ на интерферон, при контакт с патоген, настъпва активно образуване на антитела. А при хора с други кръвни групи с нормално ниво на интерферон в кръвта, тялото започва процесите на незабавно унищожаване на агресорите. В същото време антителата се произвеждат в много по-малки количества - имунната система има време бързо да се справи с патогенните микроорганизми.
Какво точно се случва в тялото на човек, заразен с коронавирус, и как отделните тъкани (една и съща кръв) реагират на това, предстои да видим. Може би именно в тази област се крие тайната на "имунитета" на значителна част от населението към коронавируса - известно е, че при 80% от хората инфекцията протича безсимптомно или под формата на леко неразположение.
Възможно е също така да бъде възможно да се сортират противоречиви доклади за образуването на антитела срещу коронавируса. Въпреки че по-голямата част от учените откриват такива антитела в плазмата на хора, които са били болни, има отделни съобщения, че по някакъв начин има много малко от тях, ако изобщо не са. И дори ако това е експериментална грешка, има надежда, че ще бъде възможно да се разбере как е възникнала.
Междувременно учените препоръчват лекарите да наблюдават пациенти с коронавирусна инфекция и кръвна група II. С голяма степен на вероятност, ceteris paribus, те ще се влошат по-бързо от другите пациенти и ще се озоват на вентилатор.
