Полезно устройство за наблюдение на здравословното състояние, което трябва да бъде във всеки дом, е тонометър. Помага за контролиране нивото на кръвното налягане и сърдечната честота, а някои от разновидностите му могат да открият и аритмии. Но как да изберем правилното устройство за домашна употреба, на какви характеристики трябва да обърнете внимание, важна ли е възрастта на пациента при избора на тонометър, който измерва налягането?
Тонометър: защо е необходим у дома?
За хората, страдащи от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, е изключително важно да имат тонометър у дома. Това ще ви позволи да определите нивото на базовото и "работното" налягане, както и да премахнете грешките в измерването, свързани с външни влияния, докато сте в кабинета на лекаря. Има ситуации, когато е необходимо да се контролира ежедневно налягането, например на фона на избора на антихипертензивна терапия. Следователно, точният и удобен домашен монитор за кръвно налягане е незаменимо нещо, но е важно да го изберете правилно, така че резултатите от измерването да са възможно най-точни, а устройството да е просто и лесно за използване.
Днес има различни видове апарати за кръвно налягане – механични, полуавтоматични и автоматични, с електронни системи за измерване и съхраняване на информация. Дебатът кое от устройствата е по-добро продължава дълго време и активно. При избора е важна не само точността на измерване, но и удобството, простотата, особено когато става въпрос за възрастен човек, който трябва самостоятелно да измерва налягането.
Кой тонометър измерва кръвното налягане по-добре?
Най-честият въпрос на пациентите е кой измерва налягането по-добре: електронно или механично устройство? И често този въпрос възниква поради факта, че имайки и двете версии на тонометри у дома, пациентите отбелязват несъответствие в измерванията в рамките на 15-25 mmHg при измерване? Защо самите лекари често използват механични версии на тонометри? Оказва се, по-точно, маншет с круша и фонендоскоп?
Първо, разликата в показанията при измерване в ред от два вида тонометри е съвсем естествена. И въпросът не е изцяло в точността на измерванията, а в динамиката на показанията на налягането и пулса. Сърдечно-съдовата система постоянно променя съдовия тонус, което означава налягане и сърдечна честота при различни обстоятелства. Дори говоренето и седенето, въртенето на стола по време на измерването влияят на резултата. Оттук и несъответствието в данните за налягането при измерване с два различни уреда (и дори с един и същи), а това са съвсем приемливи грешки при измерване. По време на стандартизацията и сертифицирането механичните модели на тонометрите и електронните се сравняват един с друг, но ръчното измерване се приема като стандарт на СЗО. И производителите се опитват да доведат данните от измерванията на налягането с електронни устройства възможно най-близо до тези стандарти по точност.
На каква възраст може да се използва електронен апарат за кръвно налягане?
Налягането се измерва на всяка възраст, от бебета до много възрастни хора - това е основен показател за оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система. Но е естествено, че възрастта налага определени разлики в размерите на маншетите и методите на измерване. Ако е в напреднала възраст и пациентът има здравословни проблеми като аритмия, измерването от електронното устройство може да не е точно. На фона на тахикардия може да има неизправности или грешки в измерването, в който случай лекарят измерва налягането с механично устройство. Възможно е да има затруднения с измерването при пациенти с хипотония на фона на ниско налягане и пулс (ако е филиформен или със слабо пълнене). Но за домашно наблюдение при хора на средна възраст и възрастни, електронното устройство е доста подходящо, ако следвате препоръчания метод на измерване.
Съвременни уреди: измерване на пулс и налягане, допълнителни индикатори
Повечето съвременни устройства днес измерват налягането и пулса едновременно и често са оборудвани с индикатори, които сигнализират за наличието на аритмия (звуков сигнал или индикация на екрана, светлина). Също така някои устройства са стандартизирани към данните на СЗО за нормално и повишено налягане и пулс и ви уведомяват, че показателите са се отклонили от нормалните граници в зоната както на свръхналягане, така и на тежка хипертония (зелени, жълти и червени скали).
За да измерите правилно налягането и пулса с електронно устройство, е важно да поставите правилно маншета и ако е миниатюрно устройство на китката, фиксирайте устройството.
В млада възраст и за хора, които нямат сериозни патологии на сърцето и кръвоносните съдове, можете да изберете устройство, което записва налягането и пулса на китката. За пациенти с хипертония, хронични пациенти и възрастни хора, този, който има маншет, който е фиксиран на рамото, ще бъде по-добър. Ако има наднормено тегло и пълнотата на ръката е голяма, струва си да закупите допълнителен разширен маншет, това ще увеличи точността на измерване.
Нюанси на измерванията: наличие на аритмия и отклонения в данните
След закупуването на устройството е важно да се определи базовото налягане, което ще се приеме за норма. Измерва се няколко дни подред сутрин, преди да станете от леглото и да сте активни. Ако няма аритмия, здравословни проблеми и други оплаквания, достатъчно е да измервате налягането два пъти на ден - сутрин и вечер. Ако по време на измерването се открие аритмия, важно е след известно време отново да проверите налягането и пулса, за да елиминирате грешката в измерването. Ако аритмията се открива стабилно всеки път, струва си да информирате лекаря за това, за да проведете допълнителен преглед.
Преди измерване трябва да седнете тихо, така че индикаторите да се стабилизират. Винаги ще има повишено налягане след вълнение или физическа активност - това се дължи на увеличаване на сърдечната честота, увеличаване на сърдечния дебит.
По време на измерванията отклоненията от нормата са в рамките на 10-15 mm Hg. Ако налягането по време на постоянни измервания постоянно надвишава нормата, това трябва да се докладва на лекаря. устройствата обикновено доста ясно записват този факт, а много от тях също имат памет за няколко десетки скорошни измервания.