Казваме ви как да установите сътрудничество в трудните условия на руското здравеопазване.
Какво може да очаква пациентът от лекар
Според скорошно проучване на Massachusetts General Hospitalкомуникативните пациенти са по-малко склонни да изпитват медицински затруднения, отколкото тези, които пренебрегват силата на поверителното общуване. Освен това благосклонното отношение към лечението на пациенти с атеросклероза има ефект, сравним с действието на статините - лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта.
Друго проучване показва, че хората с диабет следят нивата на кръвната си захар по-внимателно, ако техният лекар участва и се интересува.
Въпреки разликата в манталитетите (и заплатите), в чужбина и в Русия, по-голямата част от „медицинските“ дела „са причинени от конфликтни ситуации в отношенията с пациента. Оплакванията, като правило, възникват не за качеството на медицинската помощ, а за бездушието, за формализма на лекарите.
Например проучване, проведено от Асоциацията на американските медицински колежи, показа, че американците ценят предимно комуникационните умения и способността да обясняват същността на медицинските концепции на прост език при лекарите. Такъв критерий като престижа на образователната институция беше на последно място.
„Ако ви е трудно да обясните на пациента същността на неговата болест, значи вие сами все още не сте разбрали тази същност! И безполезен за вас, каза Вишневски. И той беше абсолютно прав ”, цитира началника на урологичното отделение на 24-та градска клинична болница Ованес Диланян.
Пациентът трябва да знае всичко за диагнозата си. Не от интернет, а от лекар. За какво успешно излекуване може да говорим, ако пациентът първо чете какви ли не глупости, после тормози близките си, изпада в депресия и накрая се отказва от лечението, защото интернет ще го убеди, че всичко е свършило.
Медицинската етика изисква от лекаря да изгражда взаимоотношения, основани на доверие, подкрепа и уважение. Но какво да кажем за пациента? Как да изградим комуникация, притисната в тесни времеви рамки? Всъщност, според нормите, терапевтите и педиатрите трябва да прекарват средно 15 минути на пациент. 5-7 минути - за попълване на хартиен или електронен картон, както и на рецепта, останалото е уговорка. През останалото време щях да имам време да изложа оплакванията и да чуя диагнозата. Междувременно има начини не само да използвате ефективно определеното време, но и да оставите добро впечатление.
Как да се подготвим за приема
Направете списък с оплаквания. Правилната диагноза въз основа на анамнезата (информация за заболяването и начина на живот) се поставя при 45-50% от пациентите, въз основа на анкета и визуален преглед - при 80 -85%. Само 15-20% от пациентите се нуждаят от задълбочено лабораторно и инструментално изследване за поставяне на диагнозата.
Затова направете подробен списък предварително: какво ви тревожи, естеството на болката, с какво свързвате неприятните симптоми, какви лекарства приемате - запомнете подробностите. Списъкът ще спести време и ще остави ценни минути за продуктивно мислене (което рядко се изисква при този подход).
Вижда се, че човек цени нашето общо време, решителен е и подхожда отговорно към здравето. Веднага се сещате за такива пациенти, когато дойдат на контролен преглед или се обадят по телефона.
Споделете притесненията. Голямото оплакване почти винаги е придружено от притеснения. Споделете ги, съветват експертите от Главния медицински съвет. „Пациентът има нужда от подкрепа, иска да види, че лекарят споделя тревогата му. Запомнете - лекарите са обучени да решават вашите проблеми, включително психологическите ”, каза Хелън Рийс, доктор по медицина, научен директор в Масачузетската обща болница.
Попитайте: „Какво бихте направили на мое място?“ Отговорът едва ли ще звучи официално...
Не се обръщайте към виртуални експерти. Говорете за себе си, изразявайте мислите си, а не това, което сте имали късмета да прочетете в мрежата. „Както показва практиката, фразата „и те пишат в интернет ...“ е много досадна за лекарите. Особено ако пациентът упорито опровергава препоръките, като се позовава на друга мракобесна статия. Ако искате, по-добре е да се обърнете към информация от първа ръка - „и моят приятел има същия проблем ...“. Освен това лекарите винаги са готови да обяснят и да разсеят някои митове, циркулиращи в интернет”, казва Ованес Диланян.
Отхвърлянето е причинено от пациенти, които са сигурни, че знаят повече от лекаря.
Бъдете честни. Няма нищо лошо в това да искате да потвърдите диагноза с друг лекар. Игра наоколо, прикриване на намерения за обръщане към второ мнение не трябва да бъде. Светът на специализираните специалисти е тесен, всички се познават...
Може би някой колега ще може да погледне на проблема по различен начин и да предложи по-ефективен метод на лечение. Компетентните специалисти разбират това и никога няма да се намесят в получаването на второ мнение. Въпреки това е по-добре да предупредите за намерението си предварително.
Разберете как да се свържете след работно време. Някой ви дава личен телефонен номер, някой ви изпраща на линия, където можете бързо да се свържете. Медицинските проблеми не познават съня и почивката и всеки лекар разбира това. Затова обсъдете критичния сценарий предварително. Със сигурност ще намерите оптималното решение.