Преди четиридесет години светът научи за СПИН. През това време болестта, наречена „чумата на ХХ век“, твърдо се установи в ХХІ век. Казваме ви как да се предпазите от вируса на човешката имунна недостатъчност и как да живеете с него за тези, които вече са заразени.
Заплахата от ХИВ не е намаляла през последните години, дори напротив. В момента в Русия са регистрирани 1 400 000 ХИВ-позитивни пациенти, от които 350 000 са починали. И е напълно възможно още 300 000-400 000 да не знаят, че са заразени с ХИВ. Следователно ситуацията е доста опасна.
Кой е изложен на риск
Преди това епидемията беше концентрирана в групите, най-уязвими към ХИВ инфекция, главно употребяващи наркотици и хомосексуалисти. Сега заразяването става главно чрез контакт между мъж и жена.
Хората, които не принадлежат към рисковите групи, са въвлечени от своите партньори във веригата на предаване на ХИВ по този начин: те живеят с един за една година, след това с друг за две години и се заразяват взаимно. В тази ситуация жертвите, тъй като най-голям брой заразени са мъже на възраст с висока сексуална активност, 35-40 години. Днес основната група заразени с ХИВ са обикновените хора. През последната година са регистрирани 60% от такива инфекции.
В този случай е необходимо да отидете и да направите анализ
Тестването за ХИВ е препоръчително за хора от високорискови групи: употребяващи наркотици, които имат много случаен секс, включително хомосексуални връзки.
Много е важно да се изследвате, защото ако се открие вирус, навременното лечение ще ви позволи да поддържате нормален живот. Вече сме стигнали до точката, в която човек, който редовно приема антиретровирусни лекарства, живее комфортно до средната възраст на смърт в населението.
ХИВ инфекцията вече не влияе значително на продължителността на живота. Но подлежи на постоянна терапия. Когато бъде отменен, вирусът веднага започва своето злонамерено действие.
Какво да направите, ако сте спали с ХИВ-позитивен човек
Тичайте до аптеката, купете антиретровирусни лекарства и вземете като профилактика на ХИВ инфекция за един месец.
Може да възникнат трудности. Законът гласи, че само ХИВ-инфектирани пациенти получават безплатно лечение, а лекарства за профилактика не се предоставят. Получаването им зависи от регионалните инициативи и финансиране.
Най-вероятно с течение на времето ще има безплатна профилактика, но досега такива лекарства могат да бъдат получени само срещу пари. И имам нужда от рецепта. Издава се от лекарите на Центъра за превенция и контрол на СПИН. Диагностиката може да се извърши и в центъра и ако отговорът е отрицателен, повторете анализа след няколко месеца.
Има ли шанс да останем здрави
На теория, ако по време на периода на първото разделяне на вируса, тоест по време на размножаването, той бъде блокиран с антиретровирусни лекарства, по-нататъшното развитие на инфекцията няма да настъпи.
Ако, например, здравен работник бъде убоден с игла, която преди това е била във вената на човек със заболяването, и започне да приема антиретровирусна терапия на първия ден, продължавайки мерките за превенция на ХИВ в продължение на един месец, рискът от инфекция ще бъди малък. При убождане с игла шансът да се заразите е 0,3%, а ако все пак започнете да приемате антивирусни лекарства, тогава шансът за инфекция ще се доближи до нула.
ХИВ предава ли се по въздушно-капков или битов път?
Всичко това са пълни глупости. ХИВ не се предава нито по капков, нито по битов път. Дори, например, при единичен контакт с ХИВ-инфектиран човек има шанс да останете здрави. В този случай сифилисът и гонореята са много по-заразни.
Случва се хора да са женени, планират да имат деца и внезапно да разберат, че единият от тях е заразен с ХИВ. Какви са действията им?
Започнете да използвате презерватив, а тези, които са заразени, трябва да започнат да приемат антиретровирусни лекарства. Ефектът ще бъде по-голям, ако неинфектираният партньор също започне да приема антивирусни лекарства и се прегледа.
Тестът за ХИВ също трябва да бъде задължителен за двойки, които планират да имат деца в бъдеще. По-добре е да предадете анализа заедно. Когато има увереност, че и двамата партньори не са заразени и има желание да имат деца, тогава не можете да използвате презервативи. Ако анализът разкрие ХИВ инфекция в един партньор, това изобщо не означава, че любовта е преминала. Антиретровирусната терапия намалява риска от инфекция и дава шанс за раждане на здраво бебе.
Задължително изследване на бременни жени
Задължителното изследване не е мярка за превенция на ХИВ, не се практикува. Но бременните жени се съветват да преминат преглед. Разбира се, бъдещата майка има право да откаже. В този случай тя ще роди като всички останали.
В някои региони ХИВ-инфектираните жени се изпращат в специализирани центрове, но по-често раждат без специални условия (въпреки че не са необходими).
Има изключение – . В този случай може да се използва технология за заразена с ХИВ жена, която намалява количеството кръв, за да попречи на кръвта на майката да достигне до детето.
Какви мерки се предприемат за запазване на здравето на дете, родено от майка, заразена с ХИВ
Деца с ХИВ се раждат и днес. По-често това се случва по вина на майката, която не е използвала системно антиретровирусна терапия. Ако следваше препоръките на специалист, тогава приемането на лекарства ще предпази детето от инфекция и то ще се роди здраво.
Има добра новина: колкото по-рано детето се зарази, толкова по-добра е прогнозата. Ако се е заразил по време на кърмене, тогава той ще живее, напротив, по-дълго, тъй като тялото е активно и имунитетът вече е създаден. Но сега всичко това няма значение, защото има антиретровирусна терапия. Веднага след като установим, че имат ХИВ инфекция, ние незабавно започваме да лекуваме всички деца и много, благодарение на навременната помощ, вече са живели до зряла възраст и дори са родили децата си.
Как да разберете, че вирусът е влязъл в тялото
ХИВ инфекцията е много скрита, според чувствата им никой никога няма да познае, че са заразени. Това е нейната основна опасност.
Само няколко години след заразяването започват периоди на продължителна треска, слабост, последвани от възпалителни заболявания на белите дробове, хранопровода и устната кухина. Вирусът е бил успешно маскиран от дълго време и това обяснява защо е толкова често срещан.
Превантивни мерки за избягване на ХИВ – ще има ли ваксина
Имаше проблем с ваксините. Факт е, че естественият имунитет, след като човек се е заразил с ХИВ, като правило не се развива. Например, ако човек е прекарал морбили, значи е изградил имунитет срещу патогена и поне в следващите 20 години няма да боледува. Следователно ваксината срещу морбили беше доста лесна за създаване.
Срещу ХИВ имунитетът не се произвежда, съответно и ваксината все още не е създадена. Но изследователите работят върху лекарства, които биха направили възможно намирането и неутрализирането на вирус, който се крие в клетките и може да се интегрира в човешкия геном, в ДНК и РНК. Нарича се генна терапия.
Преди няколко десетилетия учените установиха, че в Северна Европа и Русия 1% от населението практически не е податливо на ХИВ и заплахата от ХИВ инфекция не ги заплашва. Те скоро разбраха, че им липсва един от рецепторите, които ХИВ прикрепя към клетката. Това е наследено.
Ако родителите предадат този ген на детето си, тогава то става имунизирано срещу ХИВ. Беше решено да се използва този вроден имунитет при лечението на ХИВ. Така нареченият берлински пациент беше първият, който получи такова експериментално лечение, защото всичко се случи в Берлин. Този пациент развива левкемия в допълнение към HIV инфекцията.
Първо го облъчиха, за да убият собствените му клетки от костен мозък, след което трансплантираха нови клетки от устойчив на ХИВ донор. Сега той е жив и се смята, че е функционално излекуван от ХИВ. Но такива донори не са достатъчни за всички, така че сега са разработили такава теория – да вземат клетки от заразен с ХИВ човек, да третират тези клетки, така че да станат имунизирани срещу ХИВ, и след това да ги трансплантират обратно. Ето един метод за генна профилактика. Освен това ще стане възможно да се прилага и при здрави хора, а не само при болни. Провеждат се активни изследвания в тази посока и може би този метод ще направи възможно пълното излекуване.
Вадим Покровски, директор на Федералния методологичен център за превенция и контрол на СПИН, академик на Руската академия на науките