Учените откриха, че котешките драскотини причиняват шизофрения

Болест от котешка драскотина и шизофрения при момче

14-годишен американски тийнейджър внезапно се разболя от шизофрения. Острата проява и ярките симптоми показват точно това заболяване. Детето започна халюцинации и заблуди, мания за насилие, мания за преследване и суицидни тенденции. Той започна да се смята за „проклет син на дявола“, помолен да бъде затворен в стая, тъй като се страхуваше да не нарани близките си. Изблици на ярост, множество фобии, пристъпи на паника – семейният живот се превърна в ад. Сред налудничавите идеи беше и убеждението, че домашният любимец котката е обсебен от мания за убийство.

Преди появата на заболяването момчето е било напълно здраво, няма психични и неврологични отклонения, няма наследствени предпоставки за развитие на шизофрения. Общителен, успешен в обучението, любител на географията и историята, той усвои фехтовка и участва в училищни театрални постановки. След появата на симптомите трябваше да забравя за училище, а майката спря да ходи на работа – оказа се невъзможно да оставя детето само вкъщи.

Терапията не помогна. Няколко месеца по-късно задухът, честото уриниране, слабостта, честото главоболие и болките в гърдите се добавят към психиатричните симптоми. В продължение на две години детето е прегледано от много лекари – от имунолози до психиатри. Поставяха се и опровергаваха различни диагнози: шизофрения, автоимунен енцефалит, голямо депресивно разстройство… Никаква терапия не помогна и болестта прогресира.

Всичко продължи до момента, в който един от лекарите забеляза странни белези по кожата, стрии в подмишниците и бедрата, които в някои случаи показват инфекция с бактерията Bartonella henselae. Този специалист насочва детето към дерматолог и инфекционист. Дерматологът потвърди, че такива стрии не могат да бъдат причинени от промени в телесното тегло или хормонални причини. И анализът за инфекция потвърди, че в тялото на детето бушува бактерия, причинител на болестта на котешка драскотина.

Bartonella henselae навлиза в тялото чрез драскотини или ухапвания от котки. Обикновено причинява дълго незаздравяващи рани, но също така може да причини треска, интоксикация на тялото и възпаление на лимфните възли. Това заболяване се нарича още фелиноза (буквално – котешка болест) и доброкачествена лимфоретикулоза.

Вече е ясно, че температурата и възпалението може да не са единствените признаци на инфекция с Bartonella henselae. Заболяването е в състояние да имитира различни заболявания, от мигрена и конвулсивен синдром до ревматоиден артрит и психични разстройства.

Семейство с болно дете живееше извън града и в къщата имаше много животни: познати котки и кучета, както и гекони и африкански членестоноги – гигантска стоножка. Малко преди началото на „шизофренията“ една от котките, докато си играела, одраскала момчето и го заразила с бактерия.

Обикновено лечението на треска от котешка драскотина е лесно и не оставя усложнения. Но в случая не беше необходим един антибиотик, а комбинация от лекарства. Въпреки това, вече месец след началото на терапията, тийнейджър, вече на 16 години, успя да ходи на училище, след това се върна в редиците на успешните ученици и шест месеца по-късно отново успя да се занимава с фехтовка. Освен това той получи работа като сервитьор в ресторант, което показва пълно възстановяване на здравето. Родителите му също съобщават, че синът е станал точно същият, какъвто е бил преди появата на болестта.

Бактериите и мозъкът

Днес се правят много изследвания за влиянието на бактериите върху умствените и когнитивните процеси. Ако по-рано бактериите се считат главно за причина за възпаление, например мембраните на мозъка при менингит, днес учените обръщат повече внимание на по-малко очевидни връзки. И те разкриват нови взаимовръзки между бактериалната инфекция и развитието на патологии, както в нови проучвания, сочещи кариеса и пародонталното заболяване като провокатори на коронарна болест на сърцето и болестта на Алцхаймер.

Експертен коментар

Д-р Едуард Брайтшверд, Университет на Северна Каролина

Случаят с тийнейджър и „шизофрения“ поради котешки драскотини представлява интерес в няколко аспекта наведнъж. В допълнение към версията, че инфекцията може да провокира развитието на съществуващи невропсихиатрични заболявания, възниква и въпросът колко често инфекциите могат директно да причинят психично разстройство. И този случай доказва, че такава връзка е много вероятна и може би по-често срещана, отколкото можем да си представим.

Токсоплазма и шизофрения: има ли връзка?

През последните десетилетия стана известно, че Toxoplasma, микроскопичен паразит, е в състояние да повлияе на поведението на заразен гостоприемник. Изследователите са показали, че гризачите с токсоплазмоза стават по-безстрашни и не избягват места, където има миризма на хищник като здрави гризачи. Някои учени предполагат, че тази промяна в поведението е „на ръка“ за самата токсоплазма: така тя стимулира носителя да бъде изяден, за да се възпроизведе в нов организъм.

Много хора смятат, че котките са най-опасният източник на токсоплазмоза, но всъщност вероятността от заразяване от домашни любимци е малка. Въпреки че котките са основните гостоприемници на Toxoplasma, хората са много по-склонни да се заразят при консумация на недостатъчно топлинно месо, отколкото при контакт с животински изпражнения.

Също така си струва да запомните, че в повечето случаи имунната система успешно се справя с паразита и не му позволява да се размножава в тялото. Ако е имало контакт с токсоплазма, това може да се установи чрез кръвен тест за патогена. При наличие на антитела срещу токсоплазмоза IgG, човек има имунитет и инфекцията не е ужасна.

Въпреки че теорията за ефекта на паразита върху мозъка за негова собствена полза е очарователна, експертите смятат, че подобни промени в поведението най-вероятно са причинени от възпаление, имунен отговор и промени в баланса на невротрансмитерите.

Що се отнася до хората, инфекцията също може да промени поведението им. Смята се, че при латентна форма на заболяването мъжете са склонни да нарушават правилата, тревожни и подозрителни, а жените стават по-приятелски, контактни. Някои научни статии също посочват намаляване на концентрацията и паметта. Например хората с токсоплазмоза са по-склонни да попаднат в пътнотранспортни произшествия, такава връзка разкрива проучване на професор Владимир Сергиев, академик на Руската академия на науките.

Под ръководството на Евгений Морозов, професор в Института по медицинска паразитология, се провежда второто изследване от цикъла на влиянието на токсоплазмата върху човешкото поведение. В този случай се анализира разпространението на латентна токсоплазмоза сред пациенти с шизофрения.

Според получените резултати Toxoplasma gondii се открива в 40% от случаите при пациенти в психиатрична клиника и само в 25% при контролна група здрави хора. И разликата е по-голяма при жените.

Подобни проучвания бяха проведени през съветската епоха и резултатите бяха сходни: броят на латентната токсоплазмоза при пациенти с шизофрения и биполярно разстройство далеч надвишаваше процента на инфекция при психически здрави хора. Заслужава да се отбележи, че оттогава общият брой на хората, заразени с токсоплазмоза, се е увеличил драстично.

Въпреки че връзката е очевидна, все още не е ясно какво я причинява. Възможно е паразитът да окаже влияние върху хода на заболяването и неговата поява при наличие на генетични предпоставки. Може би шизофренията увеличава вероятността от инфекция с паразитоза. Докато учените откриват причините, ние ви напомняме за необходимостта от предотвратяване на бактериални и паразитни инфекции: просто трябва да готвите правилно храната, да миете ръцете си по-често и да лекувате драскотини с антисептик.