Всеки от нас периодично (поне веднъж годишно) трябва да прави изследвания на урина и кръв. Тези на пръв поглед прости и рутинни методи за изследване могат да предоставят на лекаря ценна информация и дори да предскажат сериозни проблеми в бъдеще. Повишените нива на протеин в урината помагат да се идентифицират пациенти с по-висок риск от бъбречна недостатъчност в бъдеще. С други думи, ако протеинът се появява във вашите анализи със завидна редовност, това е лошо, бъбреците дават сигнал „SOS“ и ако не се изследват и лекуват, единият или и двата може просто да откажат.
Болен или наранен
Особено опасно е високото ниво на протеин в урината на пациента малко след епизод на остро бъбречно увреждане или инфекция, независимо дали е възпалено гърло, грип или чревно разстройство. Белтъкът в урината се свързва с повишен риск от развитие и бързо прогресиращо бъбречно заболяване. Но същият този показател е ценен инструмент за идентифициране на онези, които са изложени на най-голям риск от бъдеща загуба на бъбречна функция. Това откритие беше публикувано на 27 януари в JAMA Internal Medicine от изследователи и служители в Медицинския център на университета Вандербилт от три други центъра в Северна Америка. Учените предполагат, че трябва да се наблегне най-много на измерването на нивото на протеин в урината при пациенти, които са претърпели остро бъбречно увреждане (травма или възпаление). Именно при тях има най-голям риск бъбреците да бъдат сериозно засегнати и да е необходимо продължително лечение. Също така е важно да се гарантира, че лицето е правилно наблюдавано.
Как работят бъбреците?
Въпреки че е известно, че нивата на протеин в урината се повишават след остро бъбречно увреждане, когато гломерулите са засегнати, протеинът в урината изчезва, когато пациентът се възстанови. В бъдеще, по време на диспансерно наблюдение, ако се измерват нивата на протеина, могат да се забележат усложнения и пациентът може да бъде насочен за допълнителен преглед. Това е важно, тъй като бъбреците могат да работят в „авариен режим“ дълго време, без да дават никакви симптоми. И едва когато са напълно на ръба, може да се появи оток, люспи в урината и кръв. Но в този случай функциите на бъбреците вече са необратимо нарушени: възстановяването им е почти невъзможно. Затова е важно проблемите да се идентифицират на ранен етап – тук помага анализът.
Пациентите са тествани за протеинурия или високи нива на протеин в урината. Проведени са прегледи в продължение на пет години, за да се оцени прогресията на бъбречното заболяване. Доказано е, че високото съдържание на протеин в урината е силен определящ фактор за бъдещото прогресиране на бъбречно заболяване и, когато се комбинира с други известни рискови фактори за бъдеща загуба на бъбречна функция, помага да се определи започването на превантивно лечение. Освен това е важно и общопрактикуващите лекари да изпращат хора за изследване, ако открият протеин в тестовете. Това ще помогне за намаляване на броя на хората, страдащи от бъбречна недостатъчност и нуждаещи се от бъбречна трансплантация.
Прочетете също как пробиотиците влияят на бъбреците.