Обикновено човек първо се среща със специалист по сърдечно-съдови заболявания (или с други думи кардиолог), когато възникне спешност. Причината за обжалването е внезапна болка в гърдите, развитие на инфаркт или повишаване на налягането, други спешни симптоми, които изискват незабавна консултация и често вече в кардиологичното отделение или интензивното отделение.
Но има редица причини, поради които можете да планирате първото си посещение при кардиолог много преди да получите инфаркт или друго усложнение. Освен това превантивните посещения при кардиолог ще помогнат за предотвратяване на възможни сериозни патологии на сърдечно-съдовата система.
Важна причина да посетите
Лоша фамилна анамнеза за сърдечни заболявания (ако има много проблеми със сърцето или кръвното налягане в семейството) може да бъде добра причина да посетите кардиолог рано в юношеството или в ранна зряла възраст. Особено важно е да наблюдавате сърцето си, ако роднина по първа линия (майка или баща, братя и сестри) е починал преждевременно, внезапно поради сърдечно заболяване или един или двамата ви родители са били диагностицирани с някое от сърдечните заболявания. В нашите гени ние предаваме информация не само за външните признаци, но и за склонността към определени заболявания.
Ако налягането скочи
Високото кръвно налягане (хипертония) в юношеска или млада възраст е друга добра причина да посетите кардиолог. Високото кръвно налягане е предшественик, „първи признак“ на сърдечно-съдови заболявания. Рискът от развитие на хипертония може да бъде наследствен, особено ако родителите ви са имали хипертония. Рискувате малко по-малко, ако са баба и дядо.
Възрастта също постепенно увеличава риска от сърдечни проблеми, особено при мъже над 45-50 години и при жени, които преминават през менопауза. Ако водите заседнал живот, не спазвате диета с ниско съдържание на сол, имате наднормено тегло, пушите или пиете алкохол (особено ежедневно), е по-вероятно да развиете високо кръвно налягане. Постоянното напрежение на кръвоносните съдове, ако кръвта притиска стените им, е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.
Знаете ли вашия холестерол?
Кога за последен път проверихте холестерола си? Много от нас дори не знаят какво ниво на „добър“ или лош холестерол имат, но междувременно това е много важен показател за вашето здраве. Така че повишената концентрация на общия холестерол не е толкова лоша, най-опасно е високото ниво на LDL (или се нарича хиперхолестеролемия). Именно този вид холестерол уврежда кръвоносните съдове и образува плаки в тях, които разрушават съдовата стена и стесняват лумена на самия съд. Поради това се увеличава рискът от образуване на кръвни съсиреци и се нарушава кръвоснабдяването и храненето на тъканите и органите. Определянето на вашия холестерол е друга причина, поради която трябва да се консултирате със специалист. Вашият лекар определено ще провери нивата ви на това съединение, заедно с много други.
Освен това може да имате друг проблем на мастния метаболизъм – хиперлипидемия. Това включва повишаване на холестерола и триглицеридите (друг вид мастни съединения, които са еднакво опасни), което също може да увеличи риска от сърдечни заболявания.
Докато холестеролът е нормален, съотношението LDL и други мазнини – HDL (известен още като добър холестерол) не се нарушава, съдовете са доста здрави. Когато нивото на „лошия“ холестерол е високо, а добрият – недостатъчно, съдовете нямат време да се изчистят от мастната плака, започват да се образуват плаки по стените на артериите (така се развива атеросклерозата) и това процесът може да попречи на притока на кръв. И това е опасно със сериозни усложнения. Когато плаката затвори главната артерия и кръвоснабдяването на сърцето е ограничено, миокардът не може да работи ефективно, част от сърдечния мускул страда от исхемия и може да се развие инфаркт.
Когато този процес се случи в артериите, водещи до мозъка, в определена област, където плаката в съда е много голяма, кръвотокът може да бъде напълно прекъснат – ще има инсулт. Може да не знаете, че имате висок холестерол, така че е важно да си правите годишен здравен преглед и кръвен тест. Фамилната хиперхолестеролемия е едно от най-често срещаните наследствени заболявания, които провокират повишени нива на холестерола от доста ранна възраст.
Ако имате лоши навици
Тютюнопушенето, дори ако вече сте се отказали, както и вейпингът и електронните цигари, е сериозен рисков фактор за сърдечни заболявания, в допълнение към сериозните увреждания на бронхите и белите дробове. Химикалите в тютюневия дим увреждат кръвните ви клетки, а никотинът засяга съдовия тонус и кръвното налягане. Пушенето ограничава притока на кръв към сърцето и този факт е тясно свързан с хипертонията. Излагането на никотин и други химикали в тютюневия дим също увеличава сърдечната честота и съсирването на кръвта, което уврежда лигавицата на артериите.
Тютюнопушенето, в допълнение към вече казаното, е рисков фактор за развитие на периферно артериално заболяване (интермитентно накуцване), което увеличава честотата на сърдечни заболявания, инфаркт и инсулт.
Ако сте диабетик
Диабетът сам по себе си е доста сериозно и сложно заболяване, което изисква постоянно наблюдение от лекар. Освен това се свързва с „тихите“ инфаркти – сърдечните удари се развиват със слаба или никаква болка и могат да доведат до внезапна смърт. Лошо контролираният диабет също ускорява развитието на много сърдечни заболявания – хипертония, инсулт, инфаркт, ангина пекторис и коронарна артериална болест. Когато имате постоянно повишени нива на кръвната захар, вашите клетки може да се нуждаят от енергия, защото не я получават от въглехидрати. При липса на инсулин глюкозата от кръвта не може да влезе в клетките и да се превърне в енергия.
С течение на времето високата концентрация на захар в кръвта може да разруши нервите и кръвоносните съдове, буквално да ги захароса и да ги направи крехки, крехки и нефункционални. Увреждането на кръвоносните съдове, включително малките артерии и капиляри, води до сърдечни заболявания и инсулти. Така че, ако имате преддиабет (сега наричан нарушен глюкозен толеранс) или вече сте диагностицирани с диабет, вие сте изложени на значително по-висок риск от сериозно сърдечно увреждане, включително внезапни сърдечни удари, и трябва да посещавате кардиолог и да решите колко често трябва да се изследва какво да се направи, за да се предпазят сърцето и кръвоносните съдове.
Наднормено тегло и затлъстяване
Наднорменото тегло и още повече затлъстяването не е само външен дефект и несъвършена фигура. Това е сериозно метаболитно нарушение и високо натоварване на гръбначния стълб, долните крайници, проблеми с хормоните и дишането. Естествено, диагнозата затлъстяване също е свързана с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. С нарастването на индекса на телесната маса (ИТМ) нараства и натискът върху съдовете и сърцето, те трябва да работят усилено, за да отговорят на нуждите на прекалено голямото тяло. Рискът от коронарна болест на сърцето (ИБС) се увеличава значително, защото в тялото има твърде много мазнини.
CAD възниква, когато атеросклеротичната плака се натрупа в артериите и става все по-трудно за кръвта да тече към важни органи, като сърцето. Коронарните артерии са с малък диаметър и дори малките отлагания по стените са критични за тях.
Какви други причини може да има?
Все още има редица здравословни проблеми, когато си струва да посетите кардиолог. Например, ако имате хронично заболяване на венците, наречено пародонтоза. Известно е, че постоянното възпаление в устната кухина се отразява негативно на цялото тяло, включително на стените на кръвоносните съдове. Ето защо, наред с лечението при зъболекар, би било полезно да се консултирате с кардиолог. Може да развиете хипертония и ранни признаци на атеросклероза.
Ако говорим за млада жена, майка, тогава наличието в миналото, по време на една от бременностите, на диагнозата прееклампсияили гестационен диабет са рискови фактори за по-късно сърдечно заболяване, затова помислете за преглед при кардиолог.
Гестационен диабет (диабет по време на бременност) често може да премине в ремисия след раждането; обаче рискът от висока кръвна захар и персистиращ (скрит) диабет е все още доста висок след раждането.
Прееклампсията, която включва развитието на опасно високо кръвно налягане по време на бременност, отзвучава след раждането, 2-3 седмици по-късно. Но рискът от развитие на високо кръвно налягане в по-късна възраст все още може да остане. Ето защо жените с подобни усложнения при раждане трябва да бъдат специално регистрирани при кардиолог.