Какво провокира инфекция: специална бактерия
Тази инфекция има научно наименование – фелиноза (от латинското „felis“, което означава котка). В допълнение, това заболяване има друго име – болест на котешка драскотина, което отразява същността на инфекцията и начина, по който бактерията навлиза в тялото на детето. Семейството на котките, независимо дали са диви представители или домашни любимци, са естествени носители на специална бактерия – бартонела. Това е специален микроорганизъм, по своите свойства той не е съвсем бактерия, тъй като има и свойства, подобни на вирусни частици. Ако говорим за прилики с микробите, тогава бактерията има типична форма и флагела и е чувствителна към антибиотици. Ако говорим за прилики с вирусите, той се размножава и расте вътре в клетките и се култивира само върху живи клетки, но не и в хранителна среда.
Причинителите на инфекцията живеят дълго време в червата на млади животни, които не са навършили една година. Докато котката расте, нейната имунна система потиска тяхната активност. От една котка на друга и нейните котенца инфекцията се предава чрез ухапвания от бълхи, както и чрез облизване на вълна. Заразените котешки бълхи не са опасни за хората. Има и доказателства, че за котешката устна кухина тези бактерии са едни от условно патогенните микроби, които не увреждат самото животно. Изолирането на бактериите става с изпражнения, урина и слюнка, патогенът попада върху ноктите, когато котката ближе козината и лапите.
Как децата могат да се заразят и разболеят от фелиноза
Играта с котки може да бъде опасна, особено ако са котенца или млади котки. Децата обикновено страдат от котешки нокти или зъби, които причиняват малки рани, в които патогенът влиза със слюнка или изпод ноктите. Целувките с котки също ще бъдат опасни, ако слюнката им попадне върху лигавиците на очите или устата. В редки случаи патогенът може да влезе в тялото с храна или вода, ако животното е било в контакт с тях преди това. Децата могат да се заразят с фелиноза не само от котки, но и от зайци, гризачи, кучета или маймуни. Лезията обикновено се локализира в ръцете и краката на децата, както и в лицето и главата, очите рядко страдат. Децата не могат да се заразят едно друго, инфекцията не се предава от човек на човек. Особеността на инфекцията е също, че тя се носи само веднъж в живота, болестта на котешка драскотина не се появява отново. Освен това в тези семейства, където котките се раждат поколения, децата в около 5-10% от случаите имат вроден имунитет и изобщо не боледуват от фелиноза.
Особености на инфекцията и развитие на възпаление
Състоянието на самите котки не се променя по никакъв начин, когато са заразени с фелиноза, само ветеринарните лекари могат да идентифицират заболяването при тях според специални данни от тестове. Това води до слаба бдителност на лекарите по отношение на тази инфекция. В условията на повечето региони на нашата страна децата обикновено се заразяват с фелиноза от есента до ранна пролет, когато контактите с домашни любимци са най-активни. В страни, където климатът е постоянно топъл, няма сезонност при заболяването фелиноза. Обикновено инфекцията засяга деца и юноши, като само 10% от пациентите са хора над 20 години. Момчетата са по-склонни да се разболеят, тъй като имат навика да дразнят котките, които в отговор ги драскат или хапят. Инфекцията изглежда като изолирани случаи, дори ако много деца играят с болно коте наведнъж, едно или две деца могат да се разболеят. Това се дължи на различната сила на имунитета и броя на бактериите, които са попаднали под кожата по време на наранявания.
Кога е най-вероятно тежкото възпаление на кожата и лимфните възли?
Ако говорим за степента на чувствителност на децата към фелиноза, тогава това не е същото. Тежките лезии по кожата и в областта на лимфните възли са типични за тези, които имат проблеми с имунитета, особено в клетъчната му връзка. Също така, тези деца, които наскоро са претърпели тежки вирусни или микробни инфекции, страдат от хронични патологии или имат кожни проблеми под формата на дерматит, алергии или екзема и плач, също са сериозно болни.
По-тежък курс ще има възпаление с фелиноза при тези бебета, които приемат хормонални лекарства за лечение на автоимунни заболявания, цитостатични лекарства или наскоро са претърпели операция с антибиотици. Често болестта на котешка драскотина също има нетипични клинични прояви, възпалението е леко и дори самите лекари не подозират, че детето има фелиноза.
Защо фелинозата често остава неразпозната?
Често те дори не знаят за фелинозата, особено ако в къщата няма котки, а самото дете не си спомня, че котка го е надраскала или ухапала преди няколко месеца. Инфекцията има дълъг курс и първоначално възпалението на мястото на нараняване е незначително, не се различава от обикновените драскотини. Следователно такива рани не предизвикват подозрение и в най-добрия случай се третират с антисептици и се обгарят с брилянтно зелено или йод. Но когато се образува възпаление на лимфните възли, които след това също се нагнояват, малко родители свързват това явление с играта с котки. Въпреки че, ако драскотината е била дълбока, някои ще могат да си спомнят, че недалеч от тази област, където е възникнало възпалението на лимфните възли, е имало рана от ухапвания или драскотини, че котката е наранила детето. Това може значително да помогне при поставянето на правилната диагноза.
Ако при заразяване имунитетът на детето е доста здрав, тогава инфекцията няма да стигне по-далеч от регионалните лимфни възли и след няколко седмици те ще се върнат към нормалното си състояние. Ако това е бебе в ранна възраст, имунитетът му е подложен на депресия (потисничество) или има хронични патологии, могат да се появят усложнения от черния дроб, увеличаване на далака и увреждане на нервната система, включително мозъка.