Кариесът е тих разрушител
За повечето хора кариесът е свързан с болка. Но напразно. Това е опасно погрешно схващане, което насърчава хората да отлагат посещението на зъболекар до последно. Докато кариесните бактерии разрушават емайла, няма да има болка. Зъбите на пациент с повърхностен кариес могат да се развалят безболезнено година след година, докато увреждането достигне пулпата, която съдържа нервните окончания. И на този етап говорим за среден или дълбок кариес. Повечето пациенти се обръщат към зъболекаря на този етап.
„Дупките“ в зъбите също не се образуват веднага. В ранните стадии на кариеса засегнатите участъци на зъбите се изсветляват, спират да блестят, структурата им изглежда рехава. С времето тъканите в тези области започват да се разпадат. Може все още да е далеч от образуването на истински кариозни кухини, но процесът вече е в разгара си.
Жените са по-податливи на кариес от мъжете. Учените обясняват това със следните причини:
- естрогените повишават риска от кариес;
- жените произвеждат по-малко слюнка от мъжете;
- през първия триместър на бременността жените често изпитват отвращение към месото, а през третия триместър са по-склонни да ядат сладко в големи количества.
3 мита за предпазване от кариес
Митът за ксилитола
Уви, подсладителят ксилитол не предпазва от кариес, противно на уверенията на създателите на реклами. Ако вярвате на обещанията на търговците, ксилитолът, съдържащ се в пастите за зъби, дъвките, таблетките за смучене и други продукти, унищожава патогенните бактерии, които атакуват зъбите. Въпреки това, тригодишно проучване, включващо 4200 деца от Коста Рика, не потвърди този факт. Незначителен ефект се наблюдава при флуоридните пасти за зъби, които също съдържат ксилитол, с 13% по-ниска честота на кариес. Във всички останали случаи обаче, включително дъвката, защитните свойства на ксилитола се оказват мит. В същото време учените подчертават, че не всички производители на продукти с ксилитол посочват страничните ефекти от употребата му: подуване на корема и диария.
Митът за захарта и здравето на зъбите
Достатъчно е да лишите детето от сладкиши – и кариесът не е опасен за него. Благодарение на този мит милиони деца остават без сладкиши, а родителите са сигурни, че са опазили зъбите на детето си. Това обаче не пречи да се развие кариес по тях.
Факт е, че захарта сама по себе си не е опасна за зъбите. Но захарта е въглехидрат, перфектната храна за бактериите от кариес. А отпадъчните продукти на бактериите, по-специално киселините, разрушават емайла, улеснявайки проникването на патогенни микроорганизми в зъбната тъкан. Колко твърда и вискозна е сладостта зависи от това колко дълго се задържа в устата. Така че, ако изпиете чаша сладка газирана напитка, през следващите 15 минути в слюнката ще се забележи повишено ниво на глюкоза. Ако ядете карамел, захарта в слюнката може да бъде уловена за следващия половин час. Ако човек хапне бисквитки, въглехидратите, лесно достъпни за бактериите, ще присъстват в слюнката до 50 минути.
Ето защо е важно бързо да отстраните въглехидратите от устната кухина след хранене, например изплакнете устата си с вода – патогенните микроорганизми няма да имат ресурси за по-нататъшен растеж и размножаване.
Има още един интересен момент. Бонбони и други сладкиши, които не се препоръчват за деца, за да спасят зъбите си, са бързи въглехидрати. Но има и ориз, картофи, зеленчуци, хляб, които съдържат така наречените бавни въглехидрати. Преди асимилацията организмът трябва да ги разгради, за което се използват ензими от слюнката. Процесът протича по-бавно и небързо, но това не прави храните, съдържащи въглехидрати, по-малко опасни за зъбите.
Това означава, че за да се предпазите от кариес, не е необходимо да се отказвате от сладкото. Дори най-обикновената храна може да бъде потенциален рисков фактор за кариес. За защита е достатъчно устната кухина да се почиства своевременно от вещества, полезни за патогенните бактерии след хранене.
Митът за диетичните напитки
Както споменахме по-горе, не става въпрос само за захарта. Всяка храна и напитка, която повишава киселинността в устата, увеличава риска от кариес. Те включват всички газирани напитки, независимо дали съдържат захар или подсладител, тъй като тяхното pH е ниско, което означава, че киселинно-алкалният баланс ще се измести към киселинната страна.
Слюнката е най-добрата защита за зъбите
Най-ефективната естествена защита е слюнката. Той отмива бактериите и техните метаболитни продукти, остатъците от храна и други органични вещества, предотвратявайки образуването на удобна хранителна среда за размножаване на патогенни микроорганизми. Слюнката съдържа микроелементи, полезни за емайла, и освен това частично неутрализира киселините, които увреждат зъбните тъкани. И накрая, слюнката съдържа лизозим, ензим, който разрушава стените на някои бактерии и следователно има антибактериални свойства.
Последните проучвания показват също, че муцинът играе важна роля в защитата на зъбите от кариес – лигавичният компонент на слюнката, който е гликопротеин, който осигурява нейния вискозитет и еластичност. Известно е, че муцинът се слепва и омокря хранителния болус, което улеснява преминаването му през хранопровода. Но освен това, това вещество предпазва зъбите от бактериални атаки.
Оказа се, че стрептококите (Streptococcus mutans), които са един от причинителите на кариеса, образуват биофилм върху повърхността на зъба, под защитата на който активно се размножават, разрушавайки тъканите му. Муцинът блокира способността на стрептококите да се установяват върху зъбите и да образуват биофилм, което води до намаляване на риска от развитие на кариес.
Учените разработват полезен щам стрептокок, който ще поддържа оралното здраве и ще предпазва зъбите от кариес. Щамът вече е получил работното наименование А12. Той е в състояние да отделя определени ензими в околната среда, които ограничават размножаването на патогенни микроорганизми, които повишават киселинността в устната кухина. В допълнение, A12 разгражда киселините, връщайки рН до неутрални стойности.
Продукти за защита на зъбите
Научните изследвания в областта на намирането на средства за борба с кариеса продължават. Понякога учените стигат до неочаквани заключения, обявявайки различни храни за полезни за зъбите.
- Натуралното сухо червено вино потиска размножаването на някои патогенни бактерии и им пречи да образуват биофилми, които ги защитават.
- Сиренето повишава pH, като го измества към алкалната страна и по този начин намалява риска от разрушаване на емайла. Учените обясняват това с факта, че сиренето, първо, трябва да се дъвче и това допринася за производството на слюнка, и второ, различните компоненти на сиренето се придържат към зъбния емайл и му осигуряват допълнителна защита от киселина.
- Млякото също така повишава pH и го прави по-ефективно от водата или плодовия сок. Учените препоръчват да се ядат храни, които са вредни за зъбите, като захарни закуски, с мляко.