сб. май 25th, 2024

ICD 10 – I70.2 Облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници е хронично заболяване, често срещано при хора над 40 години, придружено от нарушение на проходимостта на периферните артерии с поява на недостатъчно кръвоснабдяване на долните крайници. . В случай, че пациентът се забави да потърси медицинска помощ, тази патология може да доведе до гангрена, която от своя страна принуждава крака да бъде ампутиран. В тази статия ще говорим за възможните причини и клиничните прояви на облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници.

Защо възниква облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници?

Защо се появява облитерираща атеросклероза в съдовете на долните крайници?

В основата на развитието на облитерираща атеросклероза е нарушение на нормалното съотношение на липидите в кръвта (дислипидемия). При това заболяване в лумена на периферните артерии, захранващи долните крайници, се образуват атеросклеротични плаки, върху които се отлагат калциеви соли. Такива плаки стесняват лумена на съда, като по този начин предотвратяват преминаването на кръвта. В резултат на това тъканите на долните крайници получават по-малко кръв, а с това и кислород, и се развива исхемия.

Има голям брой фактори, които увеличават риска от развитие на облитерираща атеросклероза. Едно от тях е пушенето. През 2013 г. учени от Белгородския държавен национален изследователски университет публикуваха статия, в която беше установено, че тютюнопушенето увеличава риска от прогресиране на хронична исхемия на долните крайници с 2,1 пъти.

Други предразполагащи фактори включват:

  • Злоупотреба с алкохол;
  • Прекомерно пристрастяване към мазни храни;
  • Недостатъчно ниво на физическа активност;
  • Наследствена предразположеност;
  • Високо ниво на холестерол в кръвта;
  • наднормено тегло;
  • Ендокринни заболявания и др.

Симптоми на облитерираща атеросклероза

Дълго време облитериращата атеросклероза на съдовете на долните крайници има асимптоматичен ход. Най-често клиничните признаци на това заболяване се увеличават постепенно.

В ранните стадии на облитерираща атеросклероза болен човек може да забележи нарушение на чувствителността в долните крайници. Тук имаме предвид периодично изтръпване, усещане за „пълзене“ и т.н. След известно време се присъединява синдром на болка, локализиран в прасците, който се появява при ходене на дълги разстояния.

Постепенно болката започва да се появява с изминаването на все по-малки разстояния. В по-късните стадии на заболяването се проявява не само при ходене, но и в покой. В зависимост от това колко далеч може да стигне болен човек преди увеличаване на болката, обичайно е да се разграничават четири етапа на облитерираща атеросклероза.

Клиничната картина се допълва от интермитентно накуцване, трофични нарушения.

Трофичните нарушения при облитерираща атеросклероза са представени от бледност и след това синкаво оцветяване на кожата на краката, загуба на коса в долните крайници, удебеляване и разслояване на ноктите. В по-късните етапи се появяват дългосрочни нелекуващи трофични язви.